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介入治疗,使癌症走向「辉煌」,消毁它成可能?

发布日期:2016-07-19 浏览次数()

  介入治疗的方法使癌症走向「辉煌」,随着我国医疗水平的不断进步,对于治疗肝癌的办法也已经有了新的改善,现在我们主要通过肝癌的介入治疗法对肝癌进行治疗,而介入治疗主要是在X线电视、CT、B超引导下,将特制的穿刺针、导管插入肝脏的肿瘤区进行诊断及治疗的一种方法。取得了较多的临床经验,因此发展很快,目前已成为治疗肝癌的有效手段。
  下列肝癌病人均可行肝癌介入治疗:
  (1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。
  (2)作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
  (3)肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。
  (4)肝癌病灶不破裂出血。
  (5)肝肾功能无严重损害。
  (6)无严重的黄疸及腹水的病人。
  (7)病人全身情况良好,无严重的出血性疾病。
  由于科学技术的提高,介入用的导管、导丝、穿刺针等有了较大的改进,加之人们对肝癌的研究及认识较多,因此治疗方法较多。如肝动脉插管化疗、热化疗、肝动脉插管栓塞、热栓塞、经皮穿刺无水酒精注射术、经皮穿刺碘油加化疗药物注射术、肝癌同位素导向治疗等。
  介入治疗有效是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血,其中门静脉供血占75%~80%,肝动脉供血占20%~25%。肝癌的供血恰恰相反,肝癌90%~95%以上是肝动脉供血,门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织,提高局部的药物浓度,对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵,切断其营养作用,肿瘤组织会坏死,从而达到治疗的目的。
  北京大学肿瘤医院东院区(京东中美医院肿瘤科)张志斌医师介绍,介入术后病人的观察及护理是一个重要的环节,术后病人穿刺一侧的下肢制动24小时,为便于观察可禁饮食6~12小时;密切观察病人的呼吸、血压、脉搏等变化;刀口有无渗血;注意小便的量及颜色;术后补液及抗生素预防感染治疗3~5天。由于化疗栓塞,病人可能出现恶心、呕吐、腹痛、发热等现象,应及时对症处理,1周后均可好转。术后病人复查肝功、肾功、血常规等,并注意各项指标的变化,发现问题后积极处理。
 

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